L'inflammation de la prostate est désormais la leader du groupe des maladies masculines à prédominance sexuelle. Les complications menacent l’infertilité, la baisse de la libido et l’impuissance.
Les symptômes de la prostatite ne sont pas seulement des douleurs, des difficultés à uriner et une inflammation du cordon spermatique. La conséquence la plus dangereuse d’une inflammation avancée peut être une dégénérescence cancéreuse de la prostate. Alors qu'un processus pathologique diagnostiqué à temps peut être facilement arrêté.
Signes de la maladie
Si un homme remarque au moins deux des symptômes de prostatite suivants, il doit immédiatement contacter un spécialiste qualifié :
- Difficulté à uriner avec apparition d'un jet d'urine intermittent, faible, inhabituellement court et provoquant des éclaboussures, des difficultés et des douleurs avant la miction. L'envie fréquente de vider la vessie survient surtout la nuit.
- La douleur localisée dans le bas-ventre irradie vers le scrotum, le périnée et le rectum.
- Dysfonction sexuelle.
- Problèmes d'éjaculation, modifications des spermatozoïdes (consistance, quantité).
Prostatite aiguë
La maladie débute par une forte augmentation de la température (jusqu'à 40 degrés), des maux de tête douloureux et de la fièvre. Les symptômes qui surviennent sont accompagnés de douleurs à l'aine, au périnée, au dos, d'un écoulement de l'urètre, de mictions fréquentes et d'une envie constante d'uriner.
La vidange de la vessie est retardée et accompagnée d'une sensation de brûlure. L'urine elle-même devient trouble et peut contenir du sang. L'irritabilité et la fatigue apparaissent.
Le résultat d'une prostatite aiguë peut être une guérison complète du processus (si le traitement est commencé à temps). Étant donné que des changements se produisent dans de nombreux organes pelviens, ceux-ci ne doivent pas être laissés au hasard, sinon des complications correspondantes pourraient survenir :
- La vésiculite est une inflammation des vésicules séminales, à l'origine de l'apparition de pus dans les spermatozoïdes, qui affecte non seulement la qualité de l'éjaculat, mais entraîne également la perte de la fonction reproductrice.
- Colliculite - les modifications inflammatoires du tubercule séminifère deviennent la cause du développement de douleurs intenses pendant les rapports sexuels, d'une interruption de l'orgasme et d'une impuissance de nature psychologique.
- La formation d'un abcès dans le corps de la prostate, sa rupture et des lésions purulentes du rectum entraînent une exacerbation des symptômes, une intoxication grave du corps et même la mort.
- La stagnation des tissus de la prostate entraîne des modifications de sa structure, une perturbation de l'innervation et de l'apport sanguin de la glande elle-même et des organes voisins, avec une perturbation de ses fonctions. L'érection n'est plus suffisante pour un rapport sexuel complet, une éjaculation précoce et un rapport sexuel prolongé sans orgasme se produisent.
- Les modifications cicatricielles de la glande et du cordon spermatique entraînent l'infertilité, une détérioration de la qualité et de la motilité des spermatozoïdes. Un rétrécissement de l'urètre interfère avec le processus normal de miction ; L’obstruction vésicale peut entraîner une rétention urinaire aiguë, nécessitant des soins chirurgicaux d’urgence.
Prostatite chronique
La principale caractéristique de la maladie est le flou des symptômes cliniques avec une évolution longue et persistante. Le plus souvent, la forme chronique survient indépendamment en tant que pathologie primaire dans le contexte d'une stagnation du sang dans les vaisseaux (prostatose) et d'une prostatite abactérienne.
Les principaux symptômes de la prostatite chronique sont :
- Fièvre;
- La douleur survient dans le scrotum, le périnée, l'anus et le dos ;
- trouble urinaire;
- écoulement muqueux ou mucopurulent du rectum et de l'urètre, même sans urine ni selles ;
- dysfonction érectile, éjaculation douloureuse, rapports sexuels interrompus, rapports sexuels prolongés sans sentiment de satisfaction.
L'inaction et un traitement inapproprié de la prostatite chronique peuvent entraîner des complications :
- L'infertilité est le résultat d'une inflammation chronique du cordon spermatique, des vésicules, des testicules et de leurs appendices.
- La cystite, la pyélonéphrite (autres maladies du système génito-urinaire) sont une conséquence de la propagation hématogène et mécanique des microbes.
- État septique.
- Diminution persistante de l'immunité.
- Une prostatite non traitée peut provoquer un cancer dans 35 à 40 % des cas.
diagnostic
Le tableau clinique de la maladie est typique, le diagnostic n'est donc pas difficile. Elle est réalisée par un urologue sur la base de l'anamnèse, de l'examen du patient et du laboratoire minimum en utilisant le matériel médical le plus moderne :
- Examen rectal de la glande, prélèvement des sécrétions pour examen (culture avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
- UAC, UAM, culture bactérienne d'urine.
- Frottis pour les maladies sexuellement transmissibles, examen UGI.
- Surveillance quotidienne du rythme urinaire, mesure de la fréquence urinaire (urodébitmétrie).
- L'échographie ou TRUS est réalisée pour le diagnostic différentiel.
- S'il est nécessaire d'exclure l'oncologie, une biopsie est réalisée, une urographie est réalisée et le niveau de PSA (antigène spécifique de la prostate) est déterminé.
- Pour diagnostiquer l'infertilité, un spermogramme est prescrit - une analyse de l'éjaculat pour déterminer la fertilité d'un homme.
Sur la base des résultats de l'examen du patient, un schéma individuel de traitement complexe de la prostatite est élaboré. Lors de la prescription de médicaments, la forme de la pathologie et la présence de maladies concomitantes sont prises en compte. Le médecin décide du lieu où le traitement sera effectué (hospitalisé ou ambulatoire). Le déroulement du traitement se déroule sous un contrôle attentif des résultats en laboratoire.
Traitement de la prostatite aiguë
La prostatite aiguë nécessite un repos au lit, un régime spécial sans sel et un repos sexuel.
Méthodes de traitement du cours :
- Le traitement le plus efficace de la prostatite est la thérapie étiotrope. Si la prostatite est une infection, le traitement avec des agents antimicrobiens qui soulagent les symptômes inflammatoires est la priorité.
- Le syndrome douloureux est soulagé par des analgésiques, des antispasmodiques, des suppositoires rectaux et des microlavements avec des solutions analgésiques chaudes. Les AINS peuvent être utilisés.
- Les immunostimulants, les immunomodulateurs, les enzymes, les complexes vitaminiques et une combinaison de microéléments ont prouvé leur efficacité.
- Les méthodes physiothérapeutiques ne sont possibles qu'au stade subaigu de la maladie. Ils améliorent la microcirculation et augmentent l'immunité : UHF, micro-ondes, électrophorèse, laser, magnétothérapie.
- Le massage est une autre méthode efficace pour influencer la prostate. Il ouvre les conduits et normalise la circulation sanguine dans le scrotum et le bassin.
- La rétention aiguë du filtrat rénal peut être corrigée par cathétérisme et cystostomie par trocart.
- Le processus purulent nécessite une intervention chirurgicale.
- Consultations de psychologue.
Traitement de la prostatite chronique
Avec un effet à long terme (au moins un mois) sur la prostate, il n'y a pas de garantie de guérison à 100 %. La priorité est donnée aux plantes médicinales, à la correction immunitaire et au changement des habitudes domestiques :
- Les préparations à base de plantes sont souvent utilisées en pratique urologique. Ils sont capables de s'accumuler sur le site du processus pathologique le plus actif, de protéger les cellules de l'oxydation, d'éliminer les radicaux libres et d'empêcher la prolifération du tissu glandulaire.
- La thérapie antibactérienne est sélectionnée individuellement en fonction de la sensibilité des microbes aux médicaments.
- Les médicaments qui renforcent l'immunité aident non seulement à faire face à la prostatite, mais corrigent également les effets négatifs des antibiotiques qui perturbent le fonctionnement du système immunitaire.
- Le syndrome douloureux est atténué par l'administration d'alpha-bloquants et de relaxants musculaires.
- Le massage de la prostate vous permet d'éliminer mécaniquement la sécrétion « supplémentaire » de la glande par l'urètre, améliorant ainsi la circulation sanguine et minimisant la congestion.
- Physiothérapie : laser, aimant, ultrasons, ionophorèse, bains de siège chauds ou microlavements aux herbes.
- Dans les cas graves, des liquides intraveineux contenant des diurétiques sont indiqués. Cela stimule une production abondante d'urine, prévient les symptômes d'intoxication, le développement de cystites ascendantes et de pyélonéphrite.
- Les laxatifs à base de plantes sont utilisés contre la constipation.
- L'urologue et le psychologue travaillent avec le patient pour élaborer un programme individuel à long terme comprenant une routine quotidienne, le repos nécessaire, la nutrition, une activité physique dosée et une activité sexuelle.
- Si le processus chronique résiste au traitement et que l'écoulement de l'urine est bloqué, une intervention chirurgicale est prescrite : ablation de tous les tissus affectés (résection transurétrale de la prostate) ou ablation complète de la glande avec les tissus environnants (prostatectomie). Elle est pratiquée dans des cas exceptionnels et est associée à l'impuissance et à l'incontinence urinaire. Les jeunes ne subissent pas de chirurgie car cela peut conduire à l’infertilité.
Symptômes et traitement de la prostatite chronique
De nombreux hommes souffrent de prostatite chronique mais attribuent les symptômes à d’autres maladies ou perdent du temps avec des traitements inefficaces. Dans notre article, vous apprendrez des informations complètes sur ce problème masculin : causes, symptômes exacts et méthodes de diagnostic, diverses méthodes de traitement.
Malgré tous les succès de la médecine moderne, le diagnostic d'une maladie telle que la prostatite chronique présente certaines difficultés. Cela affecte également négativement l'efficacité de son traitement.
Causes de la prostatite chronique
Les causes de la prostatite chronique sont très différentes. Parmi la multitude de facteurs négatifs affectant la santé d'un homme, il est difficile de distinguer exactement ceux qui ont provoqué le développement de la maladie. Il s'agit souvent d'un ensemble de situations et de circonstances qui accompagnent la vie d'un homme.
Les principales causes de prostatite abactérienne chronique sont les suivantes :
- Dysrythmie (irrégularité) pendant les rapports sexuels ;
- l'inactivité physique, typique des personnes en surpoids ;
- conditions stressantes à long terme ;
- la prédominance des aliments riches en graisses dans l'alimentation ;
- effets négatifs sur le corps dans les industries dangereuses.
La prostatite bactérienne chronique est le résultat d’une prostatite bactérienne incomplètement guérie. Ou l'homme a ignoré les plaintes et n'a pas demandé l'aide d'un urologue. Aucun traitement n’a donc été administré.
La prostatite chronique de type abactérien se développe en raison d'une exposition à des agents infectieux dans le contexte d'une immunité réduite. En règle générale, ces patients reçoivent un diagnostic de maladies du système endocrinien.
Les facteurs provoquant le développement d'une prostatite bactérienne chronique sont :
- interventions chirurgicales sur la prostate (sauf si un traitement antibactérien a été effectué avant l'opération) ;
- refus d'utiliser des contraceptifs;
- manque d'habitude de garder votre corps propre.
Symptômes de la prostatite chronique
Il existe aujourd’hui de nombreux mythes sur la prostatite chronique. Pour cette raison, tous les troubles temporaires de la fonction sexuelle sont attribués à cette maladie. On entend souvent dire que la baisse de la libido et la dysfonction érectile sont dues à la prostatite, et s'il s'agit d'un homme plus âgé, à la prostatite chronique.
Ce n’est pas vrai car le dysfonctionnement sexuel a de nombreuses autres causes et le principal symptôme de la prostatite chronique est la douleur. Tous les autres signes peuvent être considérés comme accompagnants et indirects.
La prostatite chronique est souvent confondue avec le syndrome douloureux pelvien car les symptômes de ces maladies sont largement similaires. Cela est dû à la formation de zones déclencheurs myosfaciales près de la prostate, qui résultent de blessures et d’interventions chirurgicales. La douleur dans ces zones peut être confondue avec un symptôme d’inflammation de la prostate.
Lors du diagnostic de la maladie, l'accent est mis sur les plaintes de douleur et d'inconfort au niveau du périnée et du bassin, qui durent au moins 3 mois. La douleur est localisée près de la prostate et irradie vers le sacrum, le rectum et le scrotum. Avec une exposition prolongée à des facteurs négatifs (port d'objets lourds, activité physique excessive, position debout prolongée), la douleur augmente.
Un signe caractéristique de la maladie est l'éjaculation précoce. Les patients souffrent d’une diminution du désir sexuel et d’une dysfonction érectile. Ces symptômes sont également caractéristiques d'autres maladies génito-urinaires. On ne peut donc pas dire qu’ils constituent une caractéristique d’une maladie chronique de la prostate.
Un symptôme important est la cessation de l'orgasme. Si le patient commence à remarquer que la sévérité des sensations lors de l'éjaculation a disparu, c'est une raison pour une approche plus attentive de sa santé et un signal de la nécessité de consulter un urologue.
La structure de la prostate enflammée devient plus dense, la pression sur l'urètre augmente et la qualité de la miction se détériore. Les patients atteints de prostatite chronique constatent une envie fréquente d'uriner la nuit. Le processus d'excrétion de l'urine s'accompagne de brûlures, de picotements et de douleurs. L'incontinence urinaire est fréquente.
Les signes de prostatite chronique peuvent être entièrement ou partiellement exprimés. Tout dépend de l'état de santé du patient et de la présence ou de l'absence d'autres maladies. La prostatite chronique se caractérise par une évolution ondulatoire avec des symptômes croissants et décroissants. Dans cette maladie, le processus inflammatoire n'est pas aigu.
Méthodes de recherche en laboratoire
Si une prostatite chronique est suspectée, la première étape consiste à déterminer de quelle nature elle est : bactérienne ou abactérienne. Dans le premier cas, il est nécessaire d’identifier le ou les pathogènes et de connaître à quels médicaments ils sont sensibles. À cette fin, des tests de laboratoire sur les sécrétions urinaires et prostatiques sont effectués.
Si le test PSA 10 jours après l'ERD montre que le taux d'antigène spécifique de la prostate dépasse 4, 0 ng/ml, c'est une raison pour orienter le patient vers une biopsie afin d'exclure un processus oncologique.
Les méthodes de recherche suivantes sont recommandées :
- Grattage de l'urètre ;
- analyse d'urine générale et biochimique;
- Culture LHC de la sécrétion prostatique.
Traitement de la prostatite chronique
Le traitement de la prostatite chronique nécessite une approche intégrée. Prendre des médicaments à lui seul ne suffit pas. Des procédures physiothérapeutiques et des exercices thérapeutiques sont nécessaires. De manière générale, la prostatite chronique est difficile à traiter et nécessite un changement radical de mode de vie, un changement d'habitudes et, dans certains cas, un changement d'emploi. Les urologues insistent sur le fait que seul un certain nombre de mesures peuvent contribuer à éliminer complètement cette maladie ou à assurer une rémission à long terme.
Que la maladie soit de nature bactérienne ou non bactérienne, l'obstruction de la prostate joue un rôle important dans son développement. La sécrétion visqueuse déposée dans les canaux glandulaires constitue un environnement favorable au développement de micro-organismes pathogènes et opportunistes. L’objectif principal devrait donc être d’éliminer la stagnation.
Le problème peut être résolu en modifiant le mode de vie et en incluant des cours de physiothérapie dans l'horaire quotidien.
Des complexes d'exercices ont été développés, adaptés à différentes situations de vie :
- pour les hommes qui doivent rester assis la plupart du temps (chauffeurs, employés de bureau, managers) ;
- pour les personnes en surpoids ;
- pour ceux qui n'ont pas le temps de faire de l'exercice.
Après avoir pensé au traitement de la prostatite chronique, vous devez décider de reconsidérer sérieusement votre attitude envers votre santé.
Traitement avec des médicaments
La prostatite chronique est principalement traitée en ambulatoire. Si le processus pathologique persiste et qu'une rémission ne peut être obtenue avec cette méthode, une hospitalisation est recommandée. Dans un hôpital, sous la supervision du personnel médical, il existe beaucoup plus de possibilités de respecter le régime et de surveiller l'évolution de l'état du patient.
La prostatite chronique chez l'homme se développe dans le contexte de troubles endocriniens. Dans ce contexte, des médicaments tels que les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase et les alpha-1-bloquants sont recommandés. Ils aident à normaliser les niveaux hormonaux et à éliminer les symptômes de la pathologie.
Une approche intégrée comprend la prise de médicaments tels que :
Méthodes de traitement de la prostatite chronique bactérienne
La prostatite chronique bactérienne est traitée avec des antibiotiques. Le médicament le plus efficace pour un patient particulier est déterminé sur la base d'un examen préliminaire en laboratoire des sécrétions de la prostate.
Il n'existe pas de médicament universel pour supprimer et détruire la microflore pathogène. Ce qui aide un patient peut ne pas en aider un autre. Pour cette raison, il existe de nombreuses critiques négatives concernant les médicaments annoncés pour le traitement de la prostatite chronique.
Les médicaments recommandés pour le traitement antibactérien sont les fluoroquinolones. La plupart des bactéries y sont sensibles.
Traitement avec des plantes médicinales
Beaucoup de gens doutent que la prostatite chronique puisse être guérie à l’aide de remèdes à base de plantes. La réponse à cette question a été obtenue grâce à l’utilisation à long terme de ces remèdes dans la pratique urologique.
Aujourd'hui, les complexes thérapeutiques suivants sont recommandés :
Tous ces médicaments ont un effet positif sur le fonctionnement du système urogénital masculin. Un traitement efficace de la prostatite chronique est possible à condition que la fonction urinaire soit normalisée. Cette tâche est réalisée par les composants contenus dans les plantes médicinales. Ils aident à réduire la fréquence des pulsions et à éliminer le syndrome du flux lent.
Pour les patients atteints de prostatite chronique, des mélanges d'herbes contenant de l'extrait de citrouille ou des graines de citrouille sont recommandés. Ces derniers ont une composition chimique unique et agissent dans trois directions à la fois :
- normaliser le métabolisme;
- renforcer les parois des vaisseaux sanguins;
- Activer la circulation sanguine dans les organes pelviens.
La prise de plantes médicinales ne peut pas être considérée comme la principale méthode de traitement. Ces principes actifs bénéfiques pour la santé sont considérés comme accompagnant un traitement médicamenteux.
Traitement non médicamenteux
Les méthodes thérapeutiques non médicamenteuses permettent d'agir directement sur la prostate, en augmentant la concentration de médicaments dans ses tissus et en aidant à éliminer la congestion.
Aujourd’hui, le traitement non médicamenteux se concentre sur la thérapie au laser. Les possibilités de cette technologie sont diverses. Sous l'influence d'un laser, les processus suivants se produisent dans la prostate :
- activation des réactions redox;
- la microcirculation sanguine s'améliore;
- de nouveaux capillaires se forment ;
- la microflore pathogène est supprimée;
- Le processus de division cellulaire est activé, ce qui favorise la régénération des tissus.
Lors de recherches sur les effets de la thérapie au laser sur les patients atteints de prostatite, un effet secondaire a été noté, mais il s'est avéré positif à des fins thérapeutiques. Ceux qui ont suivi le cours ont augmenté leur puissance, éliminé la dysfonction érectile et retrouvé leur vitalité. Pour arriver à ce résultat, il est nécessaire d’utiliser un faisceau d’une longueur d’onde spécifique. En général, le rayonnement laser de faible intensité est utilisé pour traiter la prostatite chronique.
Cette technique peut avoir plusieurs effets positifs :
Les patients peuvent suivre une thérapie au laser de leur propre initiative, à condition qu'elle ne soit pas prescrite par le médecin traitant.
Traitement chirurgical de la prostatite chronique
La prostatite chronique ne constitue pas une menace pour la vie du patient, mais peut réduire considérablement sa qualité de vie. La complication la plus grave de cette maladie est la formation de calculs dans le tissu glandulaire. Pour le débarrasser des prostatolithes, une résection transurétrale est réalisée.
L'intervention chirurgicale est réalisée sous contrôle TRUS.
Si des complications telles que la sclérose de la prostate surviennent, une électrochirurgie transurétale est réalisée. Si une sclérose du col vésical est observée en association avec cette pathologie, une résection partielle de la prostate est réalisée.
En cas de blocage des canaux séminaux et excréteurs, des opérations endoscopiques sont indiquées pour éliminer la perméabilité de la sécrétion. A cet effet, une incision est pratiquée dans les vésicules et les conduits séminaux. En cas d'abcès, l'ablation complète de la glande est possible.
Exercices pour traiter la prostatite chronique
Il existe un certain nombre d’exercices qui stimulent efficacement la prostate pour aider à soulager la constipation. Ce complexe a été développé pour les patients souffrant de problèmes d'articulation de la hanche. La pratique a montré que ces exercices sont également utiles pour les personnes atteintes de prostatite. Les cours peuvent avoir lieu à un moment opportun ; le complexe ne prendra pas plus de 15 minutes.
Exercice n°1
- Allongé sur un tapis d’exercice, tendez les deux bras vers le haut.
- Pliez vos genoux, tirez-les vers vous et en même temps écartez-les dans différentes directions.
- Soulevez le bassin autant que possible. Répétez 10 à 12 fois.
Exercice n°2
Tenez-vous debout sur le tapis et faites des squats profonds.
Répétez 10 à 12 fois.
Exercice n°3
- Allongez-vous sur le ventre.
- Soulevez une jambe, puis l'autre. Répétez 10 à 12 fois.
Exercice n°4
Vous êtes allongé sur le côté.
Lors de l’exécution de ces exercices, tous les mouvements doivent être fluides. C'est la principale condition pour obtenir un effet thérapeutique élevé.
Pronostic du traitement
Peu d’hommes peuvent guérir complètement la prostatite chronique. L'inflammation de la prostate entre souvent dans une phase de rémission à long terme. Cependant, lorsque les conditions se présentent pour l'activation de la pathologie, une rechute se produit. Une exacerbation commence par l'apparition de douleurs dans la prostate. Ils s’accompagnent souvent de problèmes urinaires. Dès les premiers symptômes d'une rechute, vous devez contacter un spécialiste.
Il est recommandé aux patients de consulter régulièrement un urologue, au moins une fois tous les six mois. Ils effectuent des examens de l'état de la prostate et font un test PSA à la même fréquence. La surveillance systématique de l'état de la glande permet de détecter à temps les processus provoquant une rechute de la maladie. Mais même en rémission à long terme, rien ne garantit que des troubles ne surviendront pas.
Le patient doit suivre les recommandations pour éviter une exacerbation de la maladie. Il est recommandé de garder une alimentation équilibrée et d'exclure les aliments gras et épicés. L'utilisation de plantes médicinales et de médecine traditionnelle doit être coordonnée avec le médecin traitant. Cette approche peut minimiser le risque d'exacerbation de la prostatite chronique.
Est-il possible de guérir soi-même la prostatite?
Si les symptômes sont sévères, il est préférable de se faire soigner par un spécialiste ; Le facteur temps joue un rôle majeur dans le traitement, car plus l'inflammation dure longtemps, plus le risque de modifications irréversibles de l'organe est élevé.
Mais il vaut mieux faire soi-même la prévention ; aucun médecin ne fera ça à votre place.
Évitez l'hypothermie, la stagnation due à une position assise prolongée, les infections sexuellement transmissibles et la vie sexuelle irrégulière - tout cela constitue le moyen d'une prévention efficace de la prostatite.