La prostatite est une maladie urologique courante qui peut survenir chez tout homme de plus de 30 ans, et chaque année la probabilité de son développement ne fait qu'augmenter. Cette maladie provoque de graves problèmes masculins : la prostatite aiguë entraîne une dépression, une diminution de la libido et, en général, des troubles de l'appareil génito-urinaire ; une affection chronique provoque des maladies de la sphère urologique, l'infertilité, l'impuissance.
informations générales
La prostatite est une lésion inflammatoire de la prostate, un organe que l'on ne trouve que chez l'homme. Fer exécute trois
Fonctions principales:
- sécrétoire - produit une enzyme spéciale qui régule la viscosité du sperme et assure la viabilité des cellules germinales mâles pour une fécondation réussie de l'ovule;
- moteur - contrôle le tissu musculaire du sphincter urétral, grâce auquel le processus correct d'écoulement de l'urine se produit et la sécrétion de la prostate est libérée lors de l'éjaculation;
- Barrière - empêche la pénétration d'agents infectieux dans les voies urinaires supérieures à partir de l'urètre, fournit une barrière antibactérienne dans le cadre du système immunitaire masculin.
Dans la prostatite, la glande prostatique grossit et commence à comprimer l'urètre, perturbant ainsi le flux normal d'urine. L'organe lui-même ne peut pas remplir pleinement ses fonctions en raison de l'inflammation.
Les raisons
La source des problèmes de santé masculins - la prostatite - peut se développer pour les raisons suivantes :
- La présence de congestion dans la région pelvienne. Le plus souvent, une telle stagnation du sang est due à un mode de vie sédentaire et sédentaire et à un excès de poids.
- Infection infectieuse de la prostate. Il peut être descendant (par l'urine) ou ascendant (par l'urètre) et pénètre dans la prostate avec le sang ou la lymphe.
Le développement de la prostatite se produit généralement dans le contexte de la présence de certains facteurs de risque:
- manque d'activité physique;
- maintenir un mode de vie sédentaire;
- vie sexuelle irrégulière;
- hypothermie, en particulier pour le petit bassin;
- la présence de blessures dans la région pelvienne;
- immunité affaiblie;
- malnutrition avec une abondance d'aliments sucrés, gras et frits;
- la présence de mauvaises habitudes;
- Infection par des infections sexuellement transmissibles.
espèces
Selon la CIM-10 (Classification internationale des maladies), on distingue 4 types de prostatite :
- Prostatite aiguë.
- Prostatite bactérienne chronique.
- La prostatite chronique est non bactérienne, inflammatoire et non inflammatoire.
- Prostatite chronique, asymptomatique.
Dans la forme aiguë de la maladie, les symptômes apparaissent fortement et clairement, le processus inflammatoire se développe rapidement. Les causes courantes sont les infections de la prostate par des agents infectieux qui pénètrent par l'urètre ou le sang.
Forme bactérienne chronique - prostatite aiguë qui n'a pas été guérie à temps. Le développement de l'état pathologique est facilité par les mêmes facteurs qui affectent l'inflammation aiguë - infections du système génito-urinaire et stagnation du sang dans les organes pelviens.
La prostatite chronique non bactérienne (également appelée syndrome de douleur pelvienne chronique) est plus fréquente chez les hommes âgés. Il peut se développer à la fois dans le contexte d'un dysfonctionnement de la prostate et à la suite d'une réaction auto-immune du corps.
La prostatite chronique asymptomatique est une inflammation de la prostate, dans laquelle les patients ne ressentent aucune sensation désagréable.
clinique
Le tableau clinique de la prostatite aiguë présente des manifestations très vives, incontournables et difficiles à vivre :
- une augmentation de la température corporelle supérieure à 38 ° C;
- frissons avec sueur et faiblesse ;
- douleur intense dans le bas-ventre, le périnée, les organes génitaux;
- Troubles de la miction - difficulté, douleur, rétention urinaire aiguë.
Avec le problème de la prostatite chronique, il existe des symptômes similaires mais moins prononcés qui sont souvent négligés :
- douleur sourde dans le périnée et le bas-ventre irradiant vers le sacrum et les organes génitaux ;
- miction difficile, douloureuse et rapide avec des envies impérieuses (vives et irrésistibles), surtout la nuit ;
- dysérection;
- diminution de la qualité et de la durée des rapports sexuels;
- Diminution de la sévérité de l'orgasme.
L'évolution asymptomatique de la prostatite se déroule sans plainte du patient. Le problème est découvert fortuitement lors de tests de prostate et/ou d'urine.
méthodes de diagnostic
Si une prostatite est suspectée, le médecin procède à un diagnostic, dont la première étape consiste à clarifier les symptômes et à étudier l'anamnèse. Des informations sur tous les symptômes et leur évolution sont collectées. Les activités suivantes sont suivies :
- Palpation de la prostate par le rectum pour déterminer la taille de l'organe, sa densité et la douleur. Pour une analyse bactériologique plus poussée dans le processus de sondage, le secret de la glande est également collecté. Le but de l'étude est d'écarter un certain nombre de diagnostics : adénome ou cancer de la prostate, cancer du rectum.
- Échographie et TRUS pour compléter et clarifier les données obtenues lors de la palpation.
- Analyse bactériologique de la sécrétion prostatique pour détecter l'infection et déterminer le type d'agent pathogène. Des données sont nécessaires pour la sélection et la prescription des antibiotiques.
- Un test sanguin pour déterminer le niveau de PSA (antigène spécifique de la prostate) - permet d'exclure les adénomes et le cancer des glandes.
- Biopsie - Examen d'un échantillon de tissu prostatique au microscope pour confirmer ou infirmer les adénomes et le cancer.
traitement
L'urologie moderne considère trois types de traitement de la prostatite aiguë et des exacerbations de la forme chronique de la maladie:
- Médicament;
- chirurgical;
- Thérapie physique.
Lorsqu'ils sont exposés à des médicaments, des antibiotiques des groupes de pénicillines, de fluoroquinolones, de macrolides, de tétracyclines, de céphalosporines ou d'aminoglycosides sont pris. Le médicament spécifique sera prescrit par le médecin en fonction de l'agent infectieux qui a provoqué l'inflammation. De plus, les patients se voient prescrire:
- médicaments anti-inflammatoires pour éliminer la fièvre;
- Anti douleur;
- antispasmodiques pour normaliser l'écoulement d'urine;
- Alpha-bloquants pour soulager les symptômes et rétablir une miction saine.
En l'absence d'effet des médicaments ou dans les cas avancés de prostatite aiguë, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale au cours de laquelle la totalité ou une partie de la prostate sera retirée. L'opération est nécessaire chez les patients présentant des problèmes concomitants : calculs prostatiques ou néoplasmes bénins et malins.
La physiothérapie est un complément au traitement médicamenteux, elle ne peut être effectuée qu'après avoir éliminé le processus inflammatoire aigu. Les patients sont affichés :
- Massage;
- thérapie par le mouvement (physiothérapie);
- magnétothérapie;
- traitement par ultrasons ;
- stimulation électrique;
- exposition aux micro-ondes et au laser ;
- réflexologie.
La nomination d'un certain type de procédure est effectuée par le médecin traitant.
Avec une prostatite chronique en rémission, le patient doit:
- subir des examens réguliers et, si nécessaire, une antibiothérapie;
- bien manger, en évitant à la fois l'épuisement et l'apparition d'un excès de poids;
- protéger le corps de l'hypothermie;
- s'engager dans une thérapie par l'exercice, et les exercices doivent renforcer les muscles du bas-ventre et du plancher pelvien;
- avoir une vie sexuelle régulière;
- se débarrasser des mauvaises habitudes.
Le massage de la prostate est également une procédure utile, grâce à laquelle la circulation sanguine et l'écoulement des sécrétions dans l'organe s'améliorent, ce qui aide à prévenir la récurrence du stade aigu de la maladie.
complications
Les complications de la prostatite se manifestent à la fois dans la prostate elle-même et dans les organes qui l'entourent, ce qui est dû à la localisation anatomique. Dans la forme aiguë, les agents infectieux peuvent atteindre la vessie et les reins, l'inflammation - atteindre le tissu adipeux de la glande, le plexus veineux et le rectum.
Les maladies chroniques sont dangereuses car elles affectent non seulement les tissus et les organes entourant la prostate, mais également les zones nerveuses, urologiques et reproductives.
Complications possibles de la prostatite aiguë :
- Abcès;
- phlébite du plexus veineux dans le petit bassin;
- inflammation du tissu adipeux;
- orchite;
- épididymite;
- vésiculite;
- pyélonéphrite.
La prostatite chronique entraîne les complications suivantes :
- syndrome de douleur chronique;
- dysfonction sexuelle;
- Infertilité;
- violations de la miction;
- détérioration générale de la qualité de vie.
impuissance et stérilité
Les deux problèmes les plus courants associés à la prostatite sont l'impuissance et l'infertilité. Le développement de toute maladie se produit dans le contexte de lésions chroniques de la prostate.
L'impuissance (dysfonction érectile) se manifeste dans 40% des cas de prostatite négligée et non traitée. Les complications mettent du temps à se développer, parfois des années. Ses raisons :
- Violation de la prostate avec passage incorrect de l'influx nerveux et échec de la production d'hormones;
- Altération du contrôle des muscles du plancher pelvien responsable de la survenue d'une érection ;
- insécurité psychologique;
- Syndrome douloureux qui provoque des craintes d'un éventuel échec au lit.
Il est impossible de parler du lien inconditionnel de la prostatite avec l'infertilité. Cette maladie a un impact indirect sur la capacité de reproduction de l'homme et uniquement avec une évolution chronique avancée. Causes des problèmes de fertilité dans le contexte des lésions de la prostate :
- Diminution de la qualité du liquide séminal;
- diminution du nombre et diminution de la motilité des spermatozoïdes;
- la présence de dommages et de défauts des cellules germinales;
- cicatrisation du canal déférent;
- échec de la fonction sécrétoire;
- dysfonction testiculaire.
Dans la prostatite aiguë, les spermatozoïdes sont endommagés, leur qualité et leur mobilité se détériorent, des défauts se forment et moins de cellules germinales mâles sont produites.
la prévention
Il est possible de prévenir la prostatite, mais il est nécessaire de suivre en permanence un certain nombre de recommandations préventives :
- mener une vie saine avec une alimentation adéquate, une activité physique et sexuelle adéquate et l'absence de mauvaises habitudes;
- participer à des exercices de physiothérapie visant à éliminer la congestion des organes pelviens et à renforcer les muscles pelviens;
- être examiné à temps par un urologue et un andrologue;
- Attention à l'hypothermie.
La prostatite est une maladie grave de la sphère urologique qui peut causer des dommages importants au corps masculin. Il est très important de prêter attention aux premiers signes de son apparition et de consulter des spécialistes qui vous prescriront un traitement complet. Sans cela, une maladie aiguë peut devenir chronique et causer des problèmes de santé encore plus graves.